Méthylphénidate : toxique pour les chiens ?

Le méthylphénidate agit comme un stimulant du système nerveux central, entraînant une surstimulation des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Il n'existe pas d'antidote. Si votre chien ne présente encore aucun signe et a avalé des comprimés à libération prolongée, le vétérinaire peut le faire vomir, puis lui donner du charbon activé. Faire vomir n'est en général pas recommandé après des comprimés classiques, car les signes apparaissent très vite, et c'est peu utile plus d'une heure après des comprimés classiques ou plus de 2 heures après des comprimés à libération prolongée. Un sédatif comme l'acépromazine calme l'agitation, les tremblements et les allées et venues. Le diazépam n'est pas un premier choix, car il peut aggraver l'excitation. Les convulsions sont traitées avec des médicaments comme le lévétiracétam (Keppra) ou le phénobarbital, et la cyproheptadine est donnée contre les signes de syndrome sérotoninergique, comme les vocalises et la raideur musculaire. Votre chien est mis sous perfusion, et le vétérinaire surveille sa fréquence et son rythme cardiaques, sa tension artérielle et sa température, et le refroidit avec des ventilateurs ou des gilets rafraîchissants s'il a trop chaud. Un patch avalé peut être retiré par endoscopie. La surveillance dure au moins 12 heures après des comprimés classiques et au moins 24 heures après des comprimés à libération prolongée, ou jusqu'à la disparition des signes, et l'ASPCA conseille de garder l'animal à la clinique au moins 6 à 8 heures après la disparition des signes.

Selon l'ASPCA, l'intoxication d'un animal par un médicament contre le TDAH se soigne. Dans l'étude de l'ASPCA, l'issue était connue pour 34 chiens : 16 n'ont jamais eu de signes, 15 ont eu des signes et se sont complètement rétablis, et 3 sont morts ou ont été euthanasiés, tous après des comprimés à libération prolongée. Les atteintes d'organes sont rares mais ont été observées, surtout chez des animaux traités tardivement et qui présentaient des signes importants. Un chien qui présente des signes doit en général rester hospitalisé jusqu'à son rétablissement et l'élimination du médicament.

• Le méthylphénidate est un médicament stimulant prescrit chez l'humain contre le TDAH (trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité) et la narcolepsie. Aux États-Unis, il est vendu notamment sous les marques Ritalin, Concerta, Methylin, Metadate, Quillivant XR et QuilliChew ER.
• Il existe en comprimés classiques, en comprimés à croquer, en comprimés qui fondent dans la bouche, en solutions buvables et en comprimés et gélules à libération prolongée. Les formes à libération prolongée contiennent en général plus de médicament, car elles sont conçues pour agir 8 à 12 heures chez l'humain.
• Les patchs. Le méthylphénidate existe aussi sous forme de patch. Les chiens avalent bel et bien des patchs, y compris des patchs usagés trouvés dans la poubelle, et la plus grande partie du médicament reste active une fois le patch jeté.
• Un comprimé tombé par terre ou un flacon de comprimés. Les animaux peuvent avaler un comprimé tombé ou mâchonner un flacon entier.
• Les médicaments des enfants. Dans beaucoup de foyers, un enfant prend un médicament contre le TDAH, et les comprimés à croquer et les solutions aromatisés peuvent attirer les animaux. L'arôme peut contenir du xylitol.
• Les autres stimulants utilisés contre le TDAH, comme Adderall, Focalin et Vyvanse, appartiennent à la même famille de médicaments et provoquent des signes semblables chez le chien et le chat.

• Ne donnez jamais de méthylphénidate ni aucun autre médicament contre le TDAH à votre animal sans prescription de votre vétérinaire. Selon le Manuel vétérinaire Merck, ces médicaments n'ont aujourd'hui aucune indication thérapeutique chez l'animal.
• Rangez les médicaments contre le TDAH, y compris les comprimés à croquer et les solutions des enfants, dans un endroit fermé et hors de portée des animaux, et comptez les comprimés.
• Ramassez tout de suite un comprimé tombé, avant qu'un animal ne l'avale.
• Jetez les patchs usagés et les comprimés inutilisés là où les animaux ne peuvent pas y accéder. MedlinePlus recommande de les rapporter dans un point de collecte des médicaments.
• Séparez les médicaments des humains et ceux des animaux. Dans un cas publié, un chat s'est intoxiqué avec un comprimé de méthylphénidate qu'on lui avait donné par erreur.
• Redoublez de prudence à la rentrée scolaire. L'ASPCA constate en général un pic d'appels concernant des animaux et des médicaments contre le TDAH au retour des élèves à l'école.